🔴İDRAR TAHLİLLERİ (hangi sonuç ne anlama gelir) ⭐️Elinize idrar...

🔴İDRAR TAHLİLLERİ
(hangi sonuç ne anlama gelir)

⭐️Elinize idrar tahlilinizi aldığınızda ;

➖️Gördüğünüz değerler ne anlama gelir? Anormal değerler hangi hastalık/ sorunu gösterir ?
➖️Bunları anlayabileceginiz sekilde tek tek izah etmeye çalışacam

🔻1️⃣➖️ LÖKOSİT:

🔸️Lökosit kan tetkikinde gördüğünüz WBC yani beyaz kan hücresi ile aynıdır. Savaşçı hücrelerdir.
🔸️Bir yerde bakteri,mantar, virus, zararlı madde VARSA orada sayısı ÇOĞALIR...

🔸️Idrarda normalde Lökosit olmaz, en fazla 2-4 arası olur. Eger sayı 5 ve 5'ten fazla ise ;

⚠️ Idrar yollarında ENFEKSİYON var demektir..

🔹️Bakteri, Mantar, Virus, böbrekte taş/kum vs gibi durumlarda enfeksiyon oluşur ve dolayısıyla LÖKOSİT sayısı artar.

🔻2️⃣➖️ ERİTROSİT:

🔸️Kan tetkikinde gördüğünüz RBC yani kırmızı kan hücresi ile aynıdır.

🔸️Normalde idrarda hiç, ya da çok çok az Eritrosit bulunur. Eğer Eritrosit pozitif ise 🔹️BÖBREK
🔹️ ÜRETER BORULARI (mesaneye kadar), 🔹️MESANE
🔹️PROSTAT (erkekte) gibi yerlerde

⚠️Hasar vardır. Bu hasar ;

📍Bobrekte Taş/kum
📍Böbrekte tümor/kist
📍Enfeksiyon / travma
Vardır...

⭐️Bunları tam idrar tahlilinde goruruz. Fakat örneğin LÖKOSİT HANGİ BAKTERİ sebebi ile yuksek? Bunu bilmek için
➖️idrar kültürü ve kültür antibiyogram testi yapılır....

🔻3️⃣➖️ GLİKOZ :

🔸️Idrarda glikoz OLMAZ, miktarı sıfırdır..

🔸️Normalde böbrekler kanı süzerken şekeri idrarla atmaz ve geriye emer,kana verir.
🔸️Diyabet hastalarında ise genellikle açlık kan şekeri 180 mg/dL 'yi gectigi zaman, Böbrek fazla şekeri idrarla atmaya baslar.

⚠️Idrarda glikoz varsa diyabet, bobrek hasari ve kist gibi sorunlar vardır.

🔻4️⃣➖️ PROTEİN:
🔸️Normalde 1-150 mg arası protein olur ve problem teskil etmez. 150 mg uzeri PROTEİNÜRİ okarak adlandirilan protein kaçağı/protein yüksekliğini ifade eder.

🔸️Bu yükseklik her zaman hastalıkla iliskilendirilemez.. Örneğin
🔹️Ağır egzersiz
🔹️Bazı ilaçlar (antibiyotikler, antidepresanlar, bağışıklık baskılayıcı ilaclar, Diuretikler,tansiyon ilaclari, kalp ve diyabet ilaclari gibi)
🔹️Susuz kalmak
🔹️Hamilelik
🔹️Stres
🔹️Sürekli salt proteinli beslenme
Gibi durumlar idrarda protein miktarını yükseltir.

🔸️Hastalık olarak ise

📍Yüksek ve düşük tansiyon
📍Diyabet
📍Böbrekte kist/tümör
📍Enfeksiyonlar
📍Tiroit hastalıkları
📍Hipofiz bezi hastalıkları/kistleri
📍Düşük bağışıklık
Protein kaçağına neden olur

▶️Ilk belirtiler
🔸️Sık idrara çıkma
🔸️İdrarın köpurmesi
🔸️Rengin koyulasması ve koku değişikliği (ağır kiku oluşur)
🔸️Vucutta ödem

▶️Biraz ilelerse
🔸️Nefes darlığı
🔸️Gece kramplar (ozellikle ayak ve bacaklar)
🔸️Yorgunluk
🔸️Mide bulantısı, kusma
Oluşur.

🔻5️⃣➖️KETON :

🔸️Hem kanda, hem idrarda belirli bir seviyeye kadar keton seviyesi normaldir.

🔸️Vucut enerji olarak glikozu kullanır. Eger yeterli karbonhidrat/glikoz alinmamissa yağları parcalayarak KETON ortaya çıkarır ve enerji olarak bunu kullanır

🔸️Bu islem karacigerde olur fakat karaciger kendisi keton urettigi halde sadece GLİKOZU enerji olarak kullanabilir...Bunu neden yazdim?
⭐️Sakın SIFIR KARBONAT seklinde bir diyet yapmayin, karacigere zarar verirsiniz. Bir enzim eksikligi sebebi ile karaciger keton yakmaz.

🔸️Örneğin oruç tutarken karbonhidrat biter vicut yağ yakmaya başlar ve keton oluşur. Aseton bir DMT (dimetil keton) ismiyle bilenen bir ketondur ve enerjiye cevrilmez. Ama ağız kokusu yapar...8ste uzun açlıkla nefesle gelen aseton kokusu yağ yandığı icin oluşur

🔸️Diyabet hastaları insulin direnci sebebi ile glikozu hucreye sokup yakamaz. Ee ne yakacak? Yağ yakacak. Iste diyabet hastalarinda nefeskerinde ki aseton kokusunun nedeni de budur.

⛔️FAKAT : yüksek duzeyde keton olusmaya başlayınca vucut ASİDİK hale gelir. Ozellikle Tip-1 diyabet hastalarinda bu oldukça tehlikeli olul tip-2 diyabette de hastayi KETOASİDOZA sokar.
📢 acil lde hekimleri ugrastiran bir durumdur. Insulin verilir, dehidrasyonu onleme, elektolit dengesini sağlama (genelde potasyum düşer),

👇DEVAMI ALT TWİTTE 👇

kan pH seviyesi 7.30 altina düşer ( 7.15 alti tehlikeli ve ölümcüldür), bikarbonat seviyesi 18 altina düşer
..ugraşılir
📢Eger diyabet hastalığınız varsa, Hekim bilgisi-gözetimi olmadan ağır ketojenik diyeye girmeyin...

🔸️Idrarda keton ölçümü sizin BIR KAÇ SAAT ÖNCE vucufunuzda bulunan keton miktari hakkinda bilgi verir

🔸️Sürekli keton yüksek cikmaya başlarsa sıkıntı vardir, vucudunuz glikozu kullanamiyor, insuline direnc gösteriyor demektir...

🔻6️⃣➖️ NİTRİT:

🔸️bazı bakteriler idrardaki NITRAT'ı parçalayıp NİTRİT'e cevirir... BUNLAR :

➖️ Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter, proteus bakterileridir...

🔸️Yani eğer idrarda Nitrit varsa, bakteri car demektir...

🔸️Fakat;
➖️Stafilokoklar, Streptokoklar, Haemophilus

👆 bunlar nitriti parcalamazlar ama bunlarda hastalik yapar..Yani nitrit yoksa bakteride yok demek degildir...

🔻7️⃣➖️ BİLİRÜBİN:

🔸️Kırmızı kan hücresi (RBC) yani Eritrositlerin ömrü ortama 120 gündür. 120 gün sonra parcalanir ve bu parcalanmada BILIRUBIN'de açığa çıkar.

🔸️Bu bılirübin karacigerden safraya, oradan bagirsaklara gider. Bir miktarda idrara geçer.

🔸️Kırmızı kan hucreleride 120 gunde bir yenilendigi için kanda bir miktar bilirubin bulunur. Fakat İDRARDA BİLİRUBİN OLMAZ..

🔸️Eğer idrarda bilirubin varsa ;

⚠️⚠️karaciğer hastalığı veya safra yollarında tıkanıklık vardır....

👆Safra ve karaciğerde sikayetler başlamadan İDRARDA BİLİRÜBİN ARTAR..Bu açıdan teşhis icin avantajdir..

🔻8️⃣➖️ÜROBİLİNOJEN :

🔸️Biraz önce bahsettigimiz bilirubin karacigerden safraya, oradan bagirsaklara gelmisti ya. Iste bagirsaklarda bazi bakteriler bu bilirubininin birazını parcalar ve ortaya ÜRUBİLİNOJEN çıkar. Bunun bir miktarı idrara geçer.

🔶️NE ZAMAN AŞIRI YÜKSELİR?

🔹️Aşırı kan yıkımı ( hemoliz)
🔹️Bagirsakta ki zararlı bakterilerin aşırı çoğalması....

⭐️Şimdi ben idrar tahlilinden bağırsaktaki zararlı bakteri ya da aşırı bakteri çoğalmasi olup olmadığını anlayabilir miyim? Evet...idrarda ÜROBİLİNOJEN çok yuksek çıkarsa bunu düşünürüm 👍

🔻9️⃣➖️ İDRAR PH SEVIYESI:

🔸️Idrar Normalde bir miktar asidiktir (ortalama 6)
🔸️Böbrek vucuttaki asit dengesini sağlamada gorevlidir ve bunun icin bikarbonat sentezler...
⚠️Böbrek hasar alırsa idrar pH dengesi bozulur...

⭐️Proteinli gidalar idrar asit seviyesini artırır...
⭐️Narenciyeler idrar pH seviyesini ALKALİ yapar
⭐️⭐️Bobrek taslarindan; Kalsiyum oksalat, kalsiyum fosfat, stuvite ( magnezyum amonyum fosfat) ve staghorn taşlar alkali idrarda oluşur.
⭐️⭐️Ürik asit vesistin taşları asitli idrarda oluşur..
⭐️⭐️İdrar yolu enfeksiyonları sırasında üreyi parçalayan mikro organizmalar pH seviyesini artırir. (Klebsiella ve Proteus enfeksiyonları sırasında idrar alkali olur. Bazen pH 8 üzerine çıkar)

🔻🔟➖️ DANSİTE:

🔸️Idrar konsantrasyonunu ifade eder. Normalde 1010 - 1030 arasında bir değerde bulunur.

🔸️Susuz kaldıkça DANSİTE (yogunluj) artar ve İDRAR RENGİ KOYULAŞIR..

🔸️Gereğinden fazla su tuketiminde Dansite 1000 li sayilarin altına düşer

⭐️Hasta SUSUZ BIRAKILDIĞI HALDE dansite yukselmiyorsa, Böbrek hastalığından şüphe edilir...

🔻1️⃣1️⃣➖️ İDRAR RENGİ:

🔶️KIRMIZI İDRAR:
➖️böbrek taşları, idrar yolu taşları, enfeksiyonlar ve bazı ilaçlar
➖️Kırmızı pancar, böğürtlen, Kırmızı havuç ve şalgam
İdrarı kırmızıya boyar...

🔶️MOR İDRAR:
➖️bakteriüri ve idrar yolu enfeksiyonları sırasında idrarda mor renk olabilir

🔶️KAHVERENGİ İDRAR:
➖️bakla yemek idrarı kahverengi yapar.
➖️Ayrıca; İlaçlardan levodopa, klorokin, metranidazol, nitrofıurantoin, primakin (primaquin) idrarı kahverengiye boyayabilir

🔶️SİYAH İDRAR: alkaptonüride, malign melanomda görülür. (Renk hucreleri;
melanositlerden kaynaklanan bir kanser türü)

🔶️MAVİ İDRAR:
➖️indometazin, amitriptilin, trianteren, cimetidin ( damardan verilen simetidin ) ve metilen mavisi idrarı maviye boyar..

🔶️TURUNCU İDRAR:
➖️rifampisin, B kompleks viramin, yujsek doz C vitamini, çok fazla Havuç tuketimi idrarı turuncu yapar.