@calotonterias: 1/ El sol beneficia a la salu...

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1/ El sol beneficia a la salud y al sistema inmune por muchas vías y a diferentes horas, pero, en cuanto a vitamina D, esta solo se sintetiza en cantidad relevante si hay suficientes rayos UVB, y estos solo llegan en las horas centrales, incluso en verano
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

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2/ Cuando el ángulo cenital del sol es demasiado grande, la mayoría de rayos UVB se disipan en la atmósfera.

Por eso también, en invierno, en latitudes superiores a 33º, apenas se produce vitamina D, incluso a mediodía

ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7610924/
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

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3/ Tu salud de otoño-invierno depende de cuánto llenes los "depósitos" de sol en primavera-verano

Un alto porcentaje de europeos tiene déficit de vit-D sin saberlo. En invierno llega hasta el 40% d la población

Y en ancianos en residencias HASTA EL 80%
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

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4/ Dentro del mismo país, hay niveles +altos de vit-D en las regiones del sur, PERO, al comparar entre países, los del sur sorprendentemente tienen niveles medios de vit-D mucho más bajos!

España está entre los +preocupantes

citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/downlo…

minisun.net/wp-content/upl…

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5/ La vitamina D, en sí misma es muy importante, pero aquí además también nos sirve sobre todo como marcador o indicador de una insuficiente exposición al sol (q es más q solo vitamina D)

¿Pero por qué ocurre esto precisamente en los países q están al sur y con +rayos UVB?👇

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6/ Más consumo de pescado azul en norte?

Quizás motivos +importantes:
En sur:
-Piel +oscura (necesita +sol)
-Alta temperatura en verano en horas centrales q, debido a la desadaptación (culpa, entre otros, del confort térmico: aires acondicionados,etc), cada vez se evitan más👇

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7/ -Costumbres y extraños horarios laborales y de comidas en España...

(que dejan perplejos al resto del mundo
washingtonpost.com/news/worldview…

verne.elpais.com/verne/2016/03/… )

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8/ Esto hace q la mayoría de gente no salga a hacer vida en el exterior hasta bastante tarde (al menos con regularidad), cuando ya apenas llegan rayos UVB a la superficie

El dogma "evita a toda costa exponerte al sol sin protección en las horas centrales" probablem. tb suma..

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9/ Ya hay bastante evidencia d lo importante d la vit-D (y el sol en general) en #COVID19. En este hilo, no me repetiré + con eso. Dejo aquí esto: instagram.com/p/CALICqCFJ-l/
Ade+,han salido +estudios e incluso el consejo oficial parece estar cambiando 1poco..

Veamos otras cosas 👇

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10/ INSUFICIENTE exposición a sol y rayos UVB aumenta riesgo d todo tipo d cáncer. La evidencia es grande. Ejemplos:

Pulmón
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17207891/

Próstata
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16933060

Colorrectal
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24494052/

Pecho
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29781719/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18422861/
👇

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11/

Leucemia
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21665065/
Vejiga
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20171531/
Páncreas
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20442683/
Linfoma:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21622649/

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12/ En este otro estudio, evitar el sol aumentó el riesgo de mortalidad por todas las causas. El grupo que evitó el sol, comparado con el que tuvo mayor exposición, duplicó su riesgo de morir
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24697969/

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13/ Y, sí, también INSUFICIENTE exposición regular al sol AUMENTA riesgo de MELANOMA, ya q, como en todo cáncer, 1 óptimo funcionamiento celular reduce su riesgo, y este óptimo funcionamiento depende d sol

Pero tb lo hace pq la exposición intermitente aumenta riesgo d quemadura

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14/ Melanoma se asocia a exposición solar intermitente, pero se asocia negativamente con exposición regular:
Meta-análisis:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15617990/

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15/ Quienes trabajan en interiores tienen más melanoma que quienes lo hacen en exteriores
onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.100…

Mayor exposición al sol ACUMULADA reduce riesgo de melanoma:

tandfonline.com/doi/abs/10.108…

jidonline.org/article/S0022-…

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16/ Aparecen más melanomas en zonas de la piel poco expuestas al sol que en zonas más expuestas

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15005091/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7248161/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24666396/

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17/ Exposición al sol se asocia con una mayor supervivencia en pacientes con melanoma

academic.oup.com/jnci/article/9…

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18406602/

(Hay que dudarlo todo, pero es un poco raro que lo que provoca una enfermedad sea lo mismo que la mejora...)

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18/ Como decía, tener quemaduras frecuentes SÍ q se asocia con melanoma
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18652979/

Pero precisamente la exposición gradual y continua y el bronceado es lo q reduce riesgo de quemadura. Se queman, sobre todo, zonas de piel con un patrón intermitente d exposición👇

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19/ .., esas que no se han expuesto al sol en todo el año y el 1er día de verano se exponen pálidas en la playa durante varias horas

Exposición GRADUAL y CONTINUA durante todo el año es la clave

La intermitente y anti-natural relación q tenemos con el sol ES el problema..

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20/.. tanto reduciendo sus IMPRESCINDIBLES efectos beneficiosos como aumentando sus riesgos por quemadura

"Hemos" pasado toda la historia en el exterior, con una exposición al sol bastante regular, y es a lo q nuestro ADN está adaptado. Pero ahora pasamos 11,5 meses al año..

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21/ ..en interiores y el primer día de vacaciones nos tumbamos 8 horas al sol en pleno verano con una piel pálida y poco preparada

Esto aumenta el riesgo por 2 vías:
a) Riesgo por quemadura
b) Riesgo por insuficiente sol durante todo el año

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22/ A veces parece que se habla del solo como un buen añadido opcional. Pero es un pilar BÁSICO d la salud

Hemos normalizado lo patológico. No deberíamos decir “los beneficios de exponerse al sol”, deberíamos decir “los RIESGOS de la INSUFICIENTE o inadecuada exposición al sol”

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23/ Este estudio lo hace:
Los no-fumadores q evitaban el sol tuvieron esperanza d vida similar a los fumadores con alta exposición a sol

Y los autores dicen:
“EVITAR la exposición al sol es 1 factor d riesgo d mortalidad de similar magnitud al de fumar”
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26992108/

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24/ Si estás confinado y te expones al sol dentro de casa, es importante hacerlo con la ventana abierta, SIN CRISTAL entre tú y el sol, ya que este bloquea la mayoría de los rayos beneficiosos

onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.11…

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25/ Recomendable exponer la máxima superficie de piel pq:
a) Consigues +beneficios en menos tiempo, reduciendo riesgo de quemadura
B) Bronceas todo, y no solo extremidades y cara. El bronceado protege y tb reduce riesgo d quemadura
(dale a "ver+respuestas" si se corta el hilo👇)

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26/ Ve al principio con más cuidado en las partes menos preparadas. Y, obviamente, NUNCA debes exponerte una cantidad de tiempo que provoque quemadura. Protégete con gorra, ropa y/o crema si vas a estar demasiado tiempo

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27/ Según este estudio:
"La recomendación común d evitar exponerse entre 11-17h puede estar equivocada. Para síntesis óptima de vit-D y minimizar riesgo de melanoma, el mejor momento para exponerse a sol (adapto a mediodía solar d España:14h) sería 11-14h"
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25207380/

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28/ Hay que aclarar que el cáncer que sí se asocia a veces con exceso de radiación acumulada no es el melanoma, sino el cáncer superficial no-melanoma
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18348450

..que es fácil de tratar y que tiene una tasa de supervivencia cercana al 100%
cancerresearchuk.org/health-profess…

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29/ Ojo, eso no significa que, aunque sea bajo el riesgo, no haya que tenerlo en cuenta. Es coherente también buscar la sombra y la protección. Tampoco hay que pasarse TODAS las horas de la vida al sol...

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30/ Pero si miras las muertes totales por cáncer de piel (incluso incluyendo el melanoma), comparadas con el nº de muertes por otros cánceres, la cifra es ínfima, y, sobre todo, no proporcional a la manera en q suele alertarse de "los peligros del sol"

seom.org/seomcms/images…

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31/ Genética y latitud es importante. Un escocés d piel clara y q le cuesta broncear se quema pronto si está muy alejado d su "hábitat natural" (Ej: Cádiz en verano), pero se habla menos de la otra cara de la moneda: la gente +morena o negra..

Sigo👇(dale a "ver más respuestas")

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32/..cuando está en latitudes demasiados altas y alejadas de su "hábitat natural", aumenta su riesgo en múltiples enfermedades (y la suplementación, aunque nunca igualará al sol, es probablem. imprescindible)

Pasa, por ej., con infecciones como Covid19...

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33/ Y también con el cáncer

Según datos de los CDC: “en 2016 los hombres afroamericanos tenían tasas de incidencia de cáncer desproporcionadamente altas en comparación con otros hombres”
cdc.gov/cancer/uscs/ab…

Demasiado para q se explique solo por factores socio-económicos..

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34/ Este estudio en Valencia (latitud 39º) puede ser interesante como referencia

(Aprox.) en azul el tiempo necesario (en manga corta) para obtener 1000 UI de vit-D, y en rojo el tiempo antes de quemarse, para una persona de fototipo III a mediodía

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27664761/

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35/ Pero no es lo mismo alguien con fototipo III con piel poco preparada q un fototipo III ya bronceado, q soporta (y necesita) +tiempo al sol

Y, además, q no todos son fototipo III..

La mejor recomendación:
Tómalo lo +desnudo q puedas, de forma regular y SIN QUEMARTE

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36/ Exponerse a los infrarrojos del amanecer también parece que preacondiciona la piel y la prepara para los UVR del mediodía, reduciendo el riesgo de quemadura

sciencedirect.com/science/articl…

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37/ Y ojo, no se trata solo de tener una adecuada relación con la luz del sol, también la luz de fuentes artificiales a una hora, intensidad y color evolutivamente incoherentes puede empeorar la capacidad de reparación de las células y favorecer melanoma

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38/ Por supuesto, el efecto d sol va +allá d la vit-D:
-Regulación d ciclo circadiano (vital p/ todo
)
-Melatonina (ayuda a descansar y con potencial antitumoral y antivírico)
-Óxido nítrico (inhibe replicación d virus y beneficia a salud cardiovasc)
-etc

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39/ Y, como no, tiene beneficios también al alba y al ocaso, por ej x los prometedores infrarrojos

y, al alba, por su importancia para sincronizar el ciclo circadiano..

Pero todas estas cosas las dejaré para un futuro hilo, o, mejor, un artículo en el q lo recopilaré todo ;)

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40/ Me quedo perplejo cuando leo a divulgadoras decir que "ni el más ligero bronceado es NUNCA síntoma de salud"

Ya hemos visto que el bronceado reduce riesgo de quemadura y, por tanto, de melanoma, pero es que además...👇

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41/ ...hay 1 señal +clara de q no tiene ningún sentido:

Si así fuese, muchos no podríamos estar NI UN SOLO MINUTO AL SOL, pero NI SIQUIERA CON CREMA! Porque los de fototipo 2-3 hacia arriba, estando muy pocos minutos al sol, en pocos días, aunque haya crema, también broncean!👇

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42/ La ÚNICA forma que yo tengo de que mi piel no broncee absolutamente nada sería llevar todo el año un burka!! (o vivir encerrado)

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43/ Aunque no sé si lo he dicho explícitamente, la crema solar, efectivamente, al bloquear gran parte de los UVB, reduce gran parte de la síntesis de vitamina D y otros fotoproductos

tandfonline.com/doi/full/10.41…

Pero, insisto, si vas a estar mucho tiempo, usa alguna protección

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44/ No es del todo exacto porque influyen más factores atmosféricos, pero los rayos UVB empiezan a llegar aprox. cuando tu sombra es más corta que tu altura (ángulo cenital < 45º). Si estás en España y haces el experimento, verás que más o menos coincide con la gráfica

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48/ Añado pequeño hilo sobre infecciones, melatonina y circadianismo

Recuerda: Lo antívirico tiene potencial antitumoral, y viceversa. No es casualidad q lo q reduce riesgo de cáncer reduzca también el riesgo en Covid19. El sist. inmune lucha contra ambos

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54/ Dióxido de titanio, blanqueante habitual usado también en cremas

Parece sensato por múltiples motivos (déficit UVB, tóxicos..) minimizar el uso de crema, y restringirlo a situaciones en las que no quede +remedio, priorizando antes ropa, gorro, sombra

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55/ Añado hilo-respuesta sobre cremas solares:

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56/ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30266013/

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57/ También es cierto que la suplementación y la fortificación de alimentos en los países nórdicos también quizás podría explicar en parte (y solo en parte) las diferencias entre países.

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58/ El consumo de pescado azul es importante, pero antes (sin suplementos) se comían también otros alimentos muy ricos en vitamina D, que ya no se consumen tanto, que permitieron sobrevivir en una latitud tan extrema

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👇

Pero, además, es que el sol no es solo vitamina D

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@calotonterias: 1/ El sol beneficia a la salu...

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