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DOI: 10.1016/j.rgmxen.2024.10.009
Posicionamiento 2024 de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el tratamiento farmacológico del síndrome de intestino irritable (SII) en México. #SII #microbiota
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“Pharmacologic treatment of irritable bowel syndrome. Position statement of the Asociación Mexicana de Gastroenterología, 2024”.
Actualiza y ordena la evidencia para el manejo farmacológico del SII.
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Autores: Remes-Troche, Coss-Adame, Schmulson, García-Zermeño, Amieva-Balmori, Carmona-Sánchez, Gómez-Escudero, Gómez-Castaños, Icaza-Chávez, López-Colombo, Morel-Cerda, Valdovinos-Díaz, Valdovinos-García y Villar-Chávez.
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Objetivo central: ofrecer a profesionales de la salud una guía actualizada y basada en evidencia para el manejo farmacológico del SII en México, considerando los avances en fisiopatología y nuevas opciones terapéuticas.
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El documento subraya el papel clave de la microbiota intestinal en la fisiopatología del SII. Numerosos estudios recientes han llevado a explorar estrategias que modulan la composición o función de dicha microbiota.
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Entre las intervenciones sobre microbiota analizadas se incluyen: prebióticos, probióticos, simbióticos, antibióticos y trasplante de microbiota fecal. El objetivo común es revertir la disbiosis y mejorar síntomas del SII.
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Definiciones clave:
• Probióticos: microorganismos vivos que, en cantidades adecuadas, confieren beneficios a la salud del huésped.
• Prebióticos: componentes dietéticos no digeribles (generalmente fibras) que estimulan microorganismos beneficiosos.
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Más definiciones:
• Simbióticos: combinación de probióticos y prebióticos con acción sinérgica.
• Trasplante de microbiota fecal: transferencia de heces de un donante sano a un receptor para revertir un estado de disbiosis.
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El posicionamiento delimita qué intervenciones entran en “tratamiento farmacológico”. Señala que prebióticos y simbióticos no se consideran terapias farmacológicas y que no hay evidencia sobre su uso en SII; por ello, no se analizan en detalle.
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