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DOI: 10.1016/j.rgmxen.2024.10.009 Posicionamiento 2024 de la Asociación Mexicana de Gastroenterología sobre el tratamiento farmacológico del síndrome de intestino irritable (SII) en México. #SII #microbiota
“Pharmacologic treatment of irritable bowel syndrome. Position statement of the Asociación Mexicana de Gastroenterología, 2024”. Actualiza y ordena la evidencia para el manejo farmacológico del SII.
Autores: Remes-Troche, Coss-Adame, Schmulson, García-Zermeño, Amieva-Balmori, Carmona-Sánchez, Gómez-Escudero, Gómez-Castaños, Icaza-Chávez, López-Colombo, Morel-Cerda, Valdovinos-Díaz, Valdovinos-García y Villar-Chávez.
Objetivo central: ofrecer a profesionales de la salud una guía actualizada y basada en evidencia para el manejo farmacológico del SII en México, considerando los avances en fisiopatología y nuevas opciones terapéuticas.
El documento subraya el papel clave de la microbiota intestinal en la fisiopatología del SII. Numerosos estudios recientes han llevado a explorar estrategias que modulan la composición o función de dicha microbiota.
Entre las intervenciones sobre microbiota analizadas se incluyen: prebióticos, probióticos, simbióticos, antibióticos y trasplante de microbiota fecal. El objetivo común es revertir la disbiosis y mejorar síntomas del SII.
Definiciones clave: • Probióticos: microorganismos vivos que, en cantidades adecuadas, confieren beneficios a la salud del huésped. • Prebióticos: componentes dietéticos no digeribles (generalmente fibras) que estimulan microorganismos beneficiosos.
Más definiciones: • Simbióticos: combinación de probióticos y prebióticos con acción sinérgica. • Trasplante de microbiota fecal: transferencia de heces de un donante sano a un receptor para revertir un estado de disbiosis.
El posicionamiento delimita qué intervenciones entran en “tratamiento farmacológico”. Señala que prebióticos y simbióticos no se consideran terapias farmacológicas y que no hay evidencia sobre su uso en SII; por ello, no se analizan en detalle.