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📚 Uso de probióticos en las infecciones vaginales
Autores: M. Sánchez-Prieto, F. Losa, H. Losa Puig, R. Sánchez-Borrego
Publicado en An Microbiota Probióticos Prebióticos (2025;6(1):75–77)
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🔬
El tracto reproductivo femenino tiene barreras inmunológicas que protegen frente a infecciones.
Aun así, hasta el 75 % de las mujeres sufrirá una infección vaginal ocasional (Huang et al., 2023).
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Desequilibrios en la microbiota vaginal pueden provocar vaginosis bacteriana, candidiasis o tricomoniasis.
Su prevalencia depende de edad, actividad sexual y cambios hormonales (Leclair y Stenson, 2022).
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⚠️
Aunque se tratan con antibióticos, estos pueden alterar los lactobacilos protectores.
Esto favorece recurrencias y daña el equilibrio vaginal (Lehtoranta et al., 2022).
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Los probióticos —microorganismos vivos— ayudan a restaurar el equilibrio vaginal:
⬇️ pH
🔒 barreras inmunes
🛡️ producción de H₂O₂ y bacteriocinas
🧫 alteración de biopelículas
🧠 modulación inmunitaria
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🧪 Los postbióticos (compuestos derivados del metabolismo probiótico) también son prometedores:
Ácidos grasos, péptidos, enzimas, vitaminas…
Investigaciones iniciales sugieren beneficios antibiofilm (Ma et al., 2023).
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Probióticos vaginales (orales o locales) con Lactobacillus spp. muestran eficacia en:
✔️ restaurar el pH
✔️ impedir patógenos como G. vaginalis, Candida spp., E. coli
✔️ reducir la recurrencia (Xavier-Santos et al., 2025)
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📈
La cepa Lcr35 (Lacticaseibacillus rhamnosus) ha sido utilizada clínicamente por +50 años.
Modula la inmunidad vaginal y regula la producción de SLPI frente a infecciones por G. vaginalis (Miquel et al., 2022).
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⚖️Metaanálisis 2019: los probióticos solos fueron más eficaces que placebo/antibióticos en VB (Wang et al.).
Pero su efectividad depende de dosis, vía y duración. La ideal aún no está definida (Tomás et al., 2020).
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📢
Aunque los resultados son prometedores, aún faltan ensayos clínicos aleatorizados y bien diseñados que:
✅ estandaricen cepas
✅ definan pautas
✅ evalúen eficacia a largo plazo
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🔗
Este estudio contribuye a consolidar el papel de los probióticos en salud vaginal, pero también alerta:
La evidencia aún es heterogénea y deben evitarse afirmaciones exageradas sin respaldo clínico.
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