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📚 Uso de probióticos en las infecciones vaginales Autores: M. Sánchez-Prieto, F. Losa, H. Losa Puig, R. Sánchez-Borrego Publicado en An Microbiota Probióticos Prebióticos (2025;6(1):75–77)
🔬 El tracto reproductivo femenino tiene barreras inmunológicas que protegen frente a infecciones. Aun así, hasta el 75 % de las mujeres sufrirá una infección vaginal ocasional (Huang et al., 2023).
Desequilibrios en la microbiota vaginal pueden provocar vaginosis bacteriana, candidiasis o tricomoniasis. Su prevalencia depende de edad, actividad sexual y cambios hormonales (Leclair y Stenson, 2022).
⚠️ Aunque se tratan con antibióticos, estos pueden alterar los lactobacilos protectores. Esto favorece recurrencias y daña el equilibrio vaginal (Lehtoranta et al., 2022).
Los probióticos —microorganismos vivos— ayudan a restaurar el equilibrio vaginal: ⬇️ pH 🔒 barreras inmunes 🛡️ producción de H₂O₂ y bacteriocinas 🧫 alteración de biopelículas 🧠 modulación inmunitaria
🧪 Los postbióticos (compuestos derivados del metabolismo probiótico) también son prometedores: Ácidos grasos, péptidos, enzimas, vitaminas… Investigaciones iniciales sugieren beneficios antibiofilm (Ma et al., 2023).
Probióticos vaginales (orales o locales) con Lactobacillus spp. muestran eficacia en: ✔️ restaurar el pH ✔️ impedir patógenos como G. vaginalis, Candida spp., E. coli ✔️ reducir la recurrencia (Xavier-Santos et al., 2025)
📈 La cepa Lcr35 (Lacticaseibacillus rhamnosus) ha sido utilizada clínicamente por +50 años. Modula la inmunidad vaginal y regula la producción de SLPI frente a infecciones por G. vaginalis (Miquel et al., 2022).
⚖️Metaanálisis 2019: los probióticos solos fueron más eficaces que placebo/antibióticos en VB (Wang et al.). Pero su efectividad depende de dosis, vía y duración. La ideal aún no está definida (Tomás et al., 2020).
📢 Aunque los resultados son prometedores, aún faltan ensayos clínicos aleatorizados y bien diseñados que: ✅ estandaricen cepas ✅ definan pautas ✅ evalúen eficacia a largo plazo
🔗 Este estudio contribuye a consolidar el papel de los probióticos en salud vaginal, pero también alerta: La evidencia aún es heterogénea y deben evitarse afirmaciones exageradas sin respaldo clínico.