@FisioWebinar: Tras una prótesis total de rod...
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Jun 22, 2026
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Tras una prótesis total de rodilla 🦵🏼, muchos pacientes recuperan la movilidad esperada.
Pero algunos siguen presentando una flexión limitada semanas después de la cirugía.
¿Sirve de algo aumentar la frecuencia de los ejercicios de movilidad? 🧵
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42125998/
Pero algunos siguen presentando una flexión limitada semanas después de la cirugía.
¿Sirve de algo aumentar la frecuencia de los ejercicios de movilidad? 🧵
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42125998/
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Este ensayo clínico incluyó 83 pacientes:
📌 Entre 6 y 26 semanas tras la cirugía.
📌 Con una flexión ≤105°.
Todos realizaron el mismo programa intensivo de rehabilitación durante 18 días.
La diferencia estaba en cuántas veces practicaban los ejercicios.
📌 Entre 6 y 26 semanas tras la cirugía.
📌 Con una flexión ≤105°.
Todos realizaron el mismo programa intensivo de rehabilitación durante 18 días.
La diferencia estaba en cuántas veces practicaban los ejercicios.
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Un grupo realizó ejercicios de movilidad:
➡️ 8 veces al día
El otro:
➡️ 2 veces al día
Los ejercicios buscaban mejorar tanto la flexión como la extensión de rodilla mediante trabajo activo en rangos finales.
📸 Imagen: ejercicios de la página 3.
➡️ 8 veces al día
El otro:
➡️ 2 veces al día
Los ejercicios buscaban mejorar tanto la flexión como la extensión de rodilla mediante trabajo activo en rangos finales.
📸 Imagen: ejercicios de la página 3.
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Los ejercicios eran sencillos:
✔️ Flexión en escalón
✔️ Flexión asistida en camilla
✔️ Extensión activa con apoyo
✔️ Extensión asistida en sedestación
Sin equipamiento complejo y fácilmente reproducibles en clínica o domicilio.
📸 Imagen: página 3.
✔️ Flexión en escalón
✔️ Flexión asistida en camilla
✔️ Extensión activa con apoyo
✔️ Extensión asistida en sedestación
Sin equipamiento complejo y fácilmente reproducibles en clínica o domicilio.
📸 Imagen: página 3.
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Tras 18 días, ambos grupos mejoraron significativamente:
✅ Movilidad
✅ Dolor
✅ Capacidad para caminar
✅ Función física
✅ Calidad de vida relacionada con la rodilla
Es decir, la rehabilitación fue efectiva en ambos casos.
✅ Movilidad
✅ Dolor
✅ Capacidad para caminar
✅ Función física
✅ Calidad de vida relacionada con la rodilla
Es decir, la rehabilitación fue efectiva en ambos casos.
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Pero la flexión mejoró más en quienes realizaron los ejercicios con mayor frecuencia.
🔹 Alta frecuencia: +14,2°
🔹 Baja frecuencia: +10,1°
Diferencia entre grupos:
➡️ +4,1° (p=0,007)
🔹 Alta frecuencia: +14,2°
🔹 Baja frecuencia: +10,1°
Diferencia entre grupos:
➡️ +4,1° (p=0,007)
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Sin embargo, esa ventaja no se observó en otras variables.
No hubo diferencias entre grupos en:
❌ Dolor
❌ Extensión
❌ Capacidad para caminar
❌ Función física
❌ Cuestionarios clínicos
La diferencia apareció únicamente en la flexión.
No hubo diferencias entre grupos en:
❌ Dolor
❌ Extensión
❌ Capacidad para caminar
❌ Función física
❌ Cuestionarios clínicos
La diferencia apareció únicamente en la flexión.
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💡 Otro hallazgo interesante:
Los pacientes que empezaron con una peor movilidad fueron los que más mejoraron durante la intervención.
La flexión inicial se relacionó con la magnitud de la recuperación posterior.
Los pacientes que empezaron con una peor movilidad fueron los que más mejoraron durante la intervención.
La flexión inicial se relacionó con la magnitud de la recuperación posterior.
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❌ Limitación importante:
El grupo que debía entrenar 8 veces al día realmente realizó una media de 5,3 sesiones.
Por tanto, la intervención aplicada fue menos intensa de lo previsto y dificulta valorar una posible relación dosis-respuesta.
El grupo que debía entrenar 8 veces al día realmente realizó una media de 5,3 sesiones.
Por tanto, la intervención aplicada fue menos intensa de lo previsto y dificulta valorar una posible relación dosis-respuesta.
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📌Conclusión:
En pacientes con déficit de flexión tras una prótesis total de rodilla, aumentar la frecuencia de los ejercicios activos de movilidad produjo una ganancia adicional de aproximadamente 4° de flexión.
Un beneficio modesto, pero significativo.
En pacientes con déficit de flexión tras una prótesis total de rodilla, aumentar la frecuencia de los ejercicios activos de movilidad produjo una ganancia adicional de aproximadamente 4° de flexión.
Un beneficio modesto, pero significativo.